การได้รับไข้เลือดออกก่อนอื่นอาจทำให้การติดเชื้อซิกาแย่ลงได้

การได้รับไข้เลือดออกก่อนอื่นอาจทำให้การติดเชื้อซิกาแย่ลงได้

การมีภูมิคุ้มกันต่อไวรัสเป็นสิ่งที่ดีจนไม่เป็นเช่นนั้น นั่นคือบทเรียนจากการศึกษาที่พยายามทำความเข้าใจความรุนแรงของการระบาดของโรคซิกาในบราซิล การทดลองในเซลล์และหนูแนะนำว่าการสัมผัสกับไข้เลือดออกหรือเวสต์ไนล์ครั้งก่อนสามารถทำให้การติดเชื้อไวรัสซิกาแย่ลงได้Jean K. Lim นักไวรัสวิทยากล่าวว่า “แอนติบอดีที่คุณสร้างขึ้นจากการติด เชื้อครั้งแรก … สามารถช่วยให้ไวรัส Zika เข้าสู่เซลล์ที่อ่อนแอ ได้ Lim และเพื่อนร่วมงานรายงานผลทางออนไลน์ในวันที่ 30 มีนาคมในScience

การศึกษานี้เป็นครั้งแรกที่แสดงให้เห็นถึงผลกระทบนี้ในหนู 

รวมทั้งเป็นคนแรกที่เกี่ยวข้องกับไวรัสเวสต์ไนล์ ชารอน อิเซิร์น นักไวรัสวิทยาระดับโมเลกุลจากมหาวิทยาลัยฟลอริดากัลฟ์โคสต์ในฟอร์ตไมเออร์สกล่าว

Zika คล้ายกับสมาชิกคนอื่น ๆ ในตระกูลไวรัสคือ flaviviruses มีการแบ่งปันข้อมูลทางพันธุกรรมประมาณ 60 เปอร์เซ็นต์กับไวรัสไข้เลือดออกและไวรัสเวสต์ไนล์ การระบาดของโรคไข้เลือดออกเป็นเรื่องปกติในอเมริกาใต้และอเมริกากลาง ส่วนไข้เลือดออกและเวสต์ไนล์เป็นโรคเฉพาะถิ่นในสหรัฐอเมริกา

การสัมผัสกับไวรัสกระตุ้นร่างกายให้สร้างแอนติบอดี ซึ่งป้องกันการเจ็บป่วยเมื่อมีการติดเชื้อไวรัสตามมา แต่มีการอธิบายปรากฏการณ์แปลก ๆ ที่เรียกว่าการเพิ่มประสิทธิภาพของแอนติบอดีขึ้นอยู่กับผู้ป่วยไข้เลือดออก ( SN: 6/25/16, หน้า 22 ) ไวรัสไข้เลือดออกมีสี่เวอร์ชันที่แตกต่างกัน เมื่อบุคคลที่มีภูมิคุ้มกันโรคไข้เลือดออกชนิดหนึ่งป่วยด้วยอีกประเภทหนึ่ง การเจ็บป่วยจะแย่ลงเป็นครั้งที่สอง แอนติบอดีจากการสัมผัสไข้เลือดออกครั้งก่อนจริง ๆ แล้วช่วยให้ไวรัสเด็งกี่ติดเชื้อในเซลล์ แทนที่จะปิดกั้นเซลล์เหล่านั้น

หมัดหนึ่ง-สอง

ผลลัพธ์ของการติดเชื้อซิกาสำหรับหนูขึ้นอยู่กับว่ามีแอนติบอดีไวรัสบางชนิดอยู่ในระบบหรือไม่ หนูส่วนใหญ่ที่ได้รับพลาสมาปราศจากไข้เลือดออกหรือแอนติบอดีของเวสต์ไนล์ก่อนที่จะสัมผัสกับซิก้าจะรอดชีวิต สิ่งที่ตรงกันข้ามคือความจริงสำหรับหนูส่วนใหญ่ที่ได้รับพลาสมาซึ่งมีแอนติบอดีต่อโรคไข้เลือดออก หนูที่ได้รับพลาสมาที่มีแอนติบอดีของเวสต์ไนล์น้อยกว่าครึ่งหนึ่งเสียชีวิต

ผลลัพธ์ของการติดเชื้อซิก้าในหนูทดลองหนึ่งถึงสองครั้งนั้นขึ้นอยู่กับว่ามีแอนติบอดีไวรัสบางชนิดอยู่ในระบบของพวกมันหรือไม่  หนูส่วนใหญ่ที่ได้รับพลาสมาปราศจากไข้เลือดออกหรือแอนติบอดีของเวสต์ไนล์ก่อนที่จะสัมผัสกับซิก้าจะรอดชีวิต  สิ่งที่ตรงกันข้ามคือความจริงสำหรับหนูส่วนใหญ่ที่ได้รับพลาสมาซึ่งมีแอนติบอดีต่อโรคไข้เลือดออก  หนูที่ได้รับพลาสมาที่มีแอนติบอดีของเวสต์ไนล์น้อยกว่าครึ่งหนึ่งเสียชีวิต

SV BARDINA ET AL/SCIENCE 2017

Lim จาก Icahn School of Medicine ที่ Mount Sinai ในนิวยอร์กซิตี้ และเพื่อนร่วมงานของเธอเริ่มการวิจัยด้วยพลาสมาจากผู้บริจาค บางคนเคยป่วยด้วยไข้เลือดออกหรือเวสต์ไนล์ คนอื่นไม่มีความเจ็บป่วย พลาสมาเป็นองค์ประกอบของเหลวในเลือดซึ่งมีแอนติบอดี แต่ไม่มีเซลล์

ในการทดลองหนึ่งกับตัวอย่างเซลล์ ซิกาสามารถแพร่เชื้อในเซลล์ได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นเมื่อไวรัสถูกผสมกับพลาสมาจากผู้บริจาคไข้เลือดออกหรือเวสต์ไนล์ มากกว่าพลาสมาจากบุคคลที่ไม่มีอาการป่วย Zika ก้าวร้าวมากที่สุดในที่ที่มีไข้เลือดออก

ในการทดลองติดตามผล นักวิจัยให้หนูทดลองหนึ่งในสามตัวอย่างพลาสมา และสองชั่วโมงต่อมาก็ทำให้หนูติดเชื้อซิกา หนูมากกว่า 93 เปอร์เซ็นต์ที่ได้รับพลาสมาจากบุคคลที่ไม่มีไข้เลือดออกหรือเวสต์ไนล์รอดชีวิตจากการติดเชื้อ แต่ผลลัพธ์สำหรับหนูที่ได้รับพลาสมาที่มีแอนติบอดีต่อไข้เลือดออกนั้นชัดเจน: ในวันที่ 10 ของการติดเชื้อ เกือบ 80 เปอร์เซ็นต์เสียชีวิต สัตว์เหล่านี้ยังแสดงอาการทางระบบประสาทที่ร้ายแรง รวมทั้งอัมพาต ของหนูที่ได้รับพลาสมาด้วยแอนติบอดีของเวสต์ไนล์ ประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์เสียชีวิตจากการติดเชื้อซิกา

“สิ่งนี้สำคัญเพราะในสถานที่ที่ไวรัสซิกาก่อให้เกิดการระบาด เช่น อเมริกาใต้ ปัจจุบันมีไวรัสอื่น ๆ ที่แพร่ระบาดอยู่ เช่น ไข้เลือดออก ซึ่งแพร่หลายมาก” ลิมกล่าว Zika กำลังแพร่กระจายในสหรัฐอเมริกาซึ่งมีประชากรประมาณ 3 ล้านคนอาศัยอยู่ที่ West Nile “ถ้าคุณรู้ว่าคุณเคยติดเชื้อเวสต์ไนล์หรือไข้เลือดออกมาก่อน สิ่งนี้จะต้องถือเป็นปัจจัยเสี่ยง” เธอกล่าว

ด้วยงานนี้ในมือ Isern กล่าว ขั้นตอนต่อไปคือการดำเนินการศึกษาทางคลินิกเพื่อ “ดูบุคคลที่ติดเชื้อซิกา รับประวัติผู้ป่วยที่ดี ดูว่าพวกเขาเคยสัมผัสไข้เลือดออกหรือเวสต์ไนล์หรือไม่ และ ตรวจสอบว่าความรุนแรงของโรคแย่ลงหรือไม่”

credit : kleinerhase.com lagauledechoisyleroi.net legionefarnese.com lk020.info makeasymoneyx.com